练功疗法又称功能锻炼,是加速愈合期,帮助肢体恢复正常功能活动的一个重要环节,为治疗骨折的四项基本原则之一。
一、练功疗法分期
在固定与活动相结合原则的指导下,肢体的练功疗法,可以促进全身气血运行,使局部血管扩张保证血液循环通畅,关节适当活动,避免骨膜粘连和关节囊挛缩,维持生理性压力,促进骨组织的增生,加速骨折愈合。临床上分早、中、后期三个阶段的不同特点,采用适当的练功方法。
(1)早期:一般指骨折后两周内经脉受伤,气血两损,瘀血停滞,肿胀较严重,骨折尚未连接,鼓励患者,做肌肉收缩活动,以加强血循环,促进肿胀消退。
(2)中期:骨折在两周以后,肿胀基本消退,骨折端开始纤维性连接,瘀血仍未化尽,除更积极地做前述动作外,要加强掌、腕、肘、肩、腰、髋、膝、踝等关节部位动作,促进瘀血吸收,防止肌肉萎缩和关节粘连。
(3)后期:骨折已临床愈合,解除外固定,但筋骨尚未坚强,功能活动尚未完全恢复,须配合中草药洗伤和练功活动直至痊愈,除积极锻炼中期动作外,还要采取一定程度的四肢、脊柱力量训练动作,尽快恢复患肢关节功能及肌力,争取早日恢复劳动力。
二、具体动作
第一法 出爪亮翅法
功法作用:早期练功能改善指、腕及前臂气血运行,增加气力,避免掌指关节粘连及挛缩,适用于上肢各部位骨折早期练功。

第二法 托拳通臂法
功法作用:改善上肢气血运行,防止肘关节粘连和挛缩,适用于前臂部位骨折早期练功。

第三法 排山倒海法
功法作用:锻炼肩、肘、腕、指关节,改善上肢气血运行,适用于上肢各部位骨折后期练功。

第四法 夺星摘月法
功法作用:锻炼肩关节上举,外展及肘、腕关节屈伸,适用于上肢骨折及脱位后期练功。

第五法 手摇纺纱法
功法作用:锻炼腕、肘、肩关节旋转功能,适用于上肢骨折及脱位中后期练功。

第六法 五柱拱桥法
功能作用:练习背伸动作,增加背部肌力,适用于腰椎间盘突出症,脊柱损伤中、后期练功。

第七法 仰天狼嚎法
功能作用:练习背伸动作,增加背部肌力,适用于腰椎间盘突出症,脊柱损伤中、后期练功。

第八法 前弓后仰法
功法作用:练习腰部屈伸功能,适用于腰部疾病的中后期练功。

第九法 左右逢源法
功法作用:练习腰脊部左右侧屈功能,适用于腰背部损伤的后期练功。

第十法 融会贯通法
功法作用:练习脊柱旋转功能,适用于脊柱及髋关节损伤的中后期练功。功法作用:练习脊柱旋转功能,适用于脊柱及髋关节损伤的中后期练功。

第十一法 飞檐走壁法
功法作用:促进下肢血循环,增加肌力,预防腿部肌肉萎缩,锻炼下肢踝关节、膝关节及髋关节功能,适用于下肢骨折及脱位中期练功。

第十二法 蹬空踢球法
功法作用:增加肌力,锻炼膝、踝关节屈伸活动范围,适用于下肢骨折及脱位中后期。

第十三法 天马行空法
功法作用:增加下肢肌力,锻炼膝、踝关节屈曲活动,适用于下肢骨折及脱位后期练功。

第十四法 定神伸膝法
功法作用:预防腿部肌肉萎缩,适用于下肢骨折早、中期练功。

第十五法 踏凤抬龙法
功法作用:促进下肢气血运行,预防腿部肌肉萎缩,适用于下肢骨折早、中期练功。

第十六法 屈膝摇转法
功法作用:锻炼膝部旋转功能,适用于下肢骨折、脱位,及膝部疾病中后期练功。

第十七法 扶桌站立法
功法作用:增加下肢肌力及平衡感,适用于腰部、骨盆骨折、下肢骨折及脱位中期练功。

第十八法 双拐助走法
功法作用:逐渐增加下肢步行肌力,练习拐杖的使用与平衡,适用于下肢骨折及脱位后期练功。

三、练功注意事项
1. 由于损伤的部位及性质不同,在进行练功活动时,所采取的运动方式也不同,必须向患者讲清楚,使患者做到积极主动,发挥主观能动性。
2. 练功必须循序渐进,一般在夹缚固定后数日即可开始进行,活动度由小到大,次数由少到多,时间由短到长。
3. 动作要轻柔和缓,要有耐心,按早、中、后三期进行,但必须灵活掌握。
4. 上肢的活动,以增强握力及各关节功能活动,下肢练功以增强步行及负重能力为主,对不利于骨折愈合的动作,必须注意限制,以免造成不良影响。
5. 所有练功动作,均应在医师指导下进行。